在今天的节目开始之前,我先问大家一个问题。您认为如何区分正常人和精神病患者?或者如果你被关进精神病院,你如何证明你是一个正常人?有人可能会说我可以告诉医生我没有病吗?这时候医生可能会告诉你,所有精神病人进来的时候都这么说。 20世纪70年代,美国斯坦福大学教授大卫·罗森汉带领7名正常人假装疯狂,潜入一家精神病院进行秘密实验。这个实验的结果后来震惊了整个医学界。今天我们就来说说他们的故事。
大卫·罗森汉(David Rosenhan) 出生于1929 年,1958 年在哥伦比亚大学获得心理学博士学位,随后自1971 年起担任斯坦福大学法律系和心理学系教授。有一天,他正在讲授心理心理学课程。给学生讲课时,学生抱怨内容太抽象,让他们一头雾水。那是1972 年,越南战争期间。很多年轻人不愿意死在战场上,所以他们以精神疾病为借口,想方设法逃避兵役。大卫·罗森汉受到启发,突然想到不妨做一个实验来测试一下“假装成精神病人有多容易”。
罗森汉召集了包括他自己在内的八名愿意参与实验的志愿者。这八名志愿者包括三名心理学家(包括罗森汉本人)、一名研究生、一名精神科医生、一名儿科医生、一名画家和一名家庭主妇。
8人均无精神病史,精神状况良好。罗森汉在美国五个州发现了12 家精神病院。有些是公立医院,有些是位于高档住宅区的私立医院。 8名志愿者被送往不同的精神病院进行诊治,部分志愿者被送往多家不同的医院。同时,罗森汉还聘请了相关律师,防止志愿者因各种意外而无法顺利离开精神病院。不得不说,罗森汉非常有先见之明,否则这个实验的后果将不堪设想。
但事情的发展似乎完全脱离了罗森汉的控制。在精神病院里,志愿者的所有行为,包括洗澡、上厕所,都会受到严密监控。医生和护士会在他们面前讨论他们的病情,就好像没什么大不了的一样。当他们试图向过道里的医护人员打招呼时,他们被忽视了。他们的所有行为都会被贴上异常的标签。
比如,罗森汉在接受临床诊断时,只是用最平常的语气来描述自己的生活。医生在病历上写道:“情绪抑郁”、“精神状态不稳定”。另一位志愿者描述了他的生活,称他婚姻幸福,但偶尔会和妻子吵架。在极少数情况下,如果孩子太调皮,他们就会受到教训。结果,医生给他写了一份病例报告:“他控制欲很强,经常受到愤怒的影响,爆发时会攻击妻子和孩子。”
不仅如此,他们在走廊行走时的行为也会被护士贴上“情绪压力和焦虑”的标签。一名志愿者是左撇子,用左手喝水、吃饭。在医生和护士看来,这竟然是一种精神疾病的症状,因为正常人都是右利手。
有一次,一名志愿者在录音时被护士发现。就在他担心自己的卧底身份是否即将被揭露的时候。令他意想不到的事情发生了。护士连他记录的内容都懒得看,直接在病历上“潦草”添加了一个新的症状。如果他们试图解释之前的幻听都是假的,自己根本没有生病,并且拒绝吃药,医生只会认为他们的病情恶化了。我改变的是吃更多的药和关更长时间。同时,还增加了新的症状“偏执、爱说谎”。
讽刺的是,虽然医护人员不愿意相信这八名志愿者是假的,但病房里的精神病人却发现了“新病人”的不对劲。有的患者甚至公然问志愿者:“我知道你没疯,你是记者还是教授?”而且志愿者们还发现,很多所谓的精神病人似乎并不是真的疯了。但偶尔也会出现一些异常行为。这些异常行为很大一部分是由于医护人员的忽视和不人道待遇而引起的愤怒和沮丧,但无一例外都被视为精神病症状。当志愿者偷偷地将药丸冲进厕所时,他们发现一些真正的病人也在偷偷做同样的事情。
但无论他们是真疯还是假疯,一旦贴上“精神病”的标签,就很难改变或摘除。不仅医生认为他们有病,就连患者的亲友也认为他们有病。随着时间的推移,患者自己开始频繁地做出与精神疾病标签相符的行为。
在卧底期间,罗森汉遇到了一件事。一名护士竟然在挤满病人的病房里解开了自己胸口的扣子,这说明在护士看来,精神病患者不是“真正的人”,不值得任何尊重。患者还会遭到搜查、言语或身体虐待,甚至被视为疾病来源。在这样诡异的环境下,很多时候所谓的精神治疗,实际上反而让病情变得更加严重。
最终,参与实验的八名志愿者都承认自己确实生病了,并在律师的帮助下陆续出院。但出院的理由并不是“康复”,而是“暂时好转”。 8 人住院7 至52 天不等。罗森汉事后花了近一年的时间整理实验数据,并于次年在学术期刊《Science》上发表研究论文《精神病房里的正常人》(On Being Sane in Insane Places),批评医学界无法区分正常与正常。普通的。这个男人和疯子引起了整个精神病学界的轩然大波。这无疑是对精神疾病诊断标准最有力的攻击。罗森汉的实验发表后的十年里,美国数十家精神病机构关闭,美国精神病患者数量下降了近50%。
但与此同时,不少医院对实验结果不满意,强烈要求罗森汉重做实验,称这次就能准确地区分出谁是真正的病人。无奈之下,罗森汉同意安排第二次实验,表示在接下来的三个月内,他会安排假病人潜入医院,看看医院能否分辨出来。于是,一家医院向每一位新患者发放了一份10分的病情调查表。 9到10分表明该患者确实患病,而1到2分则表明强烈怀疑这是一个假患者。该医院自豪地表示,他们总共识别出了41 名假病人。结果罗森汉又把脸打肿了。他表示,这次他根本没有安排任何假病人。
那么精神病学界如何确定一个人是正常还是疯狂呢?
谁来定义疯狂?
在宗教占主导地位的中世纪时期,教会对人们生活的方方面面都产生了影响,其中也包括医学领域。可以说,教会医学和人类医学共同构成了中世纪医学。在教会医院里,僧侣和僧侣担任医生。如果你生病了,他们会带你一起祈祷,请求上帝的宽恕,因为他们坚信疾病是上帝对做错事的人的惩罚。在当时天主教的道德观中,躁动、过度放纵、贪婪和贪爱金钱被认为是疯狂的表现,是灵魂受到魔鬼的诱惑而偏离了上帝。著名的中世纪政治迫害就是对所谓疯子的清洗。教会甚至认为男孩阳痿是因为女孩与魔鬼勾结。判断女巫是否有罪的方法是将她们绑起来扔进河里。如果它浮起来,就证明女巫们受到魔鬼的诱惑而发疯,她们必须被烧死在火刑柱上。如果沉到水底,她还清白,但无论如何也浮不起来。可以说,从公元5世纪到15世纪的中世纪一千多年里,宗教垄断了疯狂的定义。
从17世纪开始,科学的发展改变了人们对疯狂的看法。当时流行的观点是,身体就像一台机器。思想、情绪和行为的异常是由于感觉器官和神经网络异常引起的问题。 18世纪,医学界出现了“神经症”一词,将精神疾病归因于神经系统的身体损伤或脑部病变引起的异常状况。
那时,疯狂的定义不再留给教会。与此同时,从17世纪开始,大量的监禁机构出现。被监禁的人不仅是所谓的疯子,还有乞丐、无家可归者、穷人、失业者等等。这些人的一个共同点就是,如果不工作就无法为社会创造价值。法国国王路易十四曾宣称,游手好闲、不工作是社会混乱的根源,监禁疯子也是为了维护统治阶级制定的社会秩序。监禁机构不仅是这些人的庇护所,而且还起到“转化治疗”的作用,将疯子转变为能够适应社会的劳动者。所以,并不是先有了精神医学的一套诊疗标准,然后才有了精神病人。相反,那些可能对社会秩序构成威胁的人首先被关起来,像小白鼠一样成为可以研究的对象。直到那时,精神病学知识才发展起来,使这种监禁合理化。
精神病治疗史
18世纪中叶,旋转疗法是治疗精神病患者的主要方法。将病人固定在床上或椅子上并高速转动。躁狂的情绪会立刻消失。原因也很简单。病人会直接晕倒。这种“扭转健康”疗法的发明者是达尔文的祖父伊拉斯谟·达尔文。但后来发现旋转疗法可以人为诱发癫痫,因此该疗法在1970年左右停止。
19世纪,出现了约束椅。简而言之,就是将病人固定在椅子上,进行电击,抑制大脑的血液供应,剥夺病人的知觉。然而,与这些相比,最恐怖的还是20世纪非常流行的“前额叶白质切除术”。
但这只是噩梦的开始。真正让这项手术风靡全球的人,是莫尼兹的“无脑粉丝”之一,沃尔特·杰克逊·弗里曼二世。
他改进了埃加斯·莫尼兹的手术,不需要开颅手术。他只用一根筷子粗的钢针,从眼球上方钻进病人的大脑,然后徒手搅动钢针,就足以摧毁病人的大脑。前额叶。手术快速、简单,甚至不需要手术室就可以进行。弗里曼还给这个手术起了一个优雅的名字“冰镐疗法”。接下来的几年里,他走访了全国各地的精神病院来演示他的手术。后来,他甚至可以花25 美元进行这样的前额叶白质切除术。到了20 世纪40 年代,冰镐疗法已成为业界公认的治疗精神疾病的最佳疗法。家里的孩子不乖也没关系,冰镐疗法就能治好。厌食症?狂热?即使是智力低下,冰镐疗法几乎可以治愈所有疾病,让人返老还童。从20 年代到1950 年代,仅在美国就进行了40,000 至50,000 例此类手术。 1949年,该手术的发明者莫尼兹还获得了诺贝尔生理学或医学奖。这绝对是诺贝尔奖史上最盲目的事件。很多人术后留下了可怕的后遗症,出现痴呆、智力障碍等症状,甚至出现不少死亡病例。
美国总统约翰·F·肯尼迪的妹妹罗斯玛丽·肯尼迪因智力障碍和脾气暴躁,被送上手术台接受冰镐疗法。手术的结果也很糟糕。手术后,罗斯玛丽几乎变成了一个整天只能发呆的“木头人”。 1970年左右,这种手术在世界范围内被完全禁止。但人们对于精神科治疗的探索却从未停止过。
为了便于诊断和合理化治疗,美国精神病学协会于1952年出版了《精神疾病诊断与统计手册》(DSM),被世界各地的医生视为精神疾病诊断的指南。至此,《精神障碍诊断与统计手册》已从最初的第一版发展到2013年最新的第五版。值得一提的是,罗森汉实验中的志愿者被第二版诊断为“精神分裂症”。帝斯曼。
英国医学社会史教授罗伊·波特在他的《疯狂简史》一书中指出了一个非常讽刺的事实。第一版《精神疾病诊断与统计手册》仅用100多页的篇幅列出了疾病。但到了最新的第五版,疾病数量已经达到了900多页。为什么随着更多新疗法和药物的发明,人们的精神疾病不但没有减少反而增加了?到底是越来越多的人真的患有精神疾病,还是社会给我们贴上的标签让我们认为自己有病?
他说,每次闭关,他都会关掉电源开关,不碰任何电子设备,不看书报,不和任何人交流,甚至不知道怎么穿衣服,渴了就喝水,饿了就吃饭。没有味道。白馒头。但每次闭关之后,感觉身体的五种感官都被重新唤醒,甚至可以产生超感官的感受。以前想不通的事情,瞬间就明白了。他举例说,每次闭关后,他都会为自己准备一个苹果,以示“回归”。在他咬下苹果的那一刻,果汁就疯狂地溅在舌尖上,野蛮地掠过干燥的味蕾,果肉中的每一个细小颗粒都释放出浓郁的苹果味道。这种味道萦绕在牙尖,刚刚洗过的味蕾近乎虔诚地将这种信息传递给大脑。高明听着他的描述,不自觉的咽了口口水。那天高明从精神病院回家的路上买了几个苹果。不难发现,故事中主人公的精神疾病行为与宗教修行中的“冥想”非常相似。除了每年闭关之外,他与正常人没有什么不同。那么他到底是真的病了,还是被我们贴上了病的标签?
世界上有76亿人,不可能只有一种性格、一种生活方式、一种理想追求。美国著名精神病学家Thomas Szasz在其著作《Psychiatry: The Science of Lies》中指出,迄今为止,还没有人提供精神疾病的生物学证据。
自然界中并不存在精神疾病,它只是一个人为的神话。这个神话之所以被认可,是因为它提供了对付那些不遵守社会秩序的人的最简单的方法。不可否认,现实生活中确实有一些人存在精神问题,他们需要外人通过强制来帮助他们缓解恐惧和痛苦。但是否所有确诊的精神病人都需要强制治疗呢?
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用户评论
爱你心口难开
这个实验真的太可怕了,简直是挑战人性的底线!
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嘲笑!
8个正常人,7个变成了精神分裂症?这实验也太恐怖了吧!
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♂你那刺眼的温柔
史上最具争议心理学实验,这个标题就吸引了我的注意,必须点进去看看!
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喜欢梅西
这个实验到底想证明什么?为什么要这样对待实验对象?
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孤单*无名指
看到这个标题就觉得很可怕,实验结果真是让人细思极恐。
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淡抹烟熏妆丶
这个实验是不是有点太残忍了?对实验对象来说简直是噩梦!
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一生只盼一人
8个正常人,7个变成精神分裂症,这个实验结果太令人震惊了!
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我家的爱豆是怪比i
这简直是反人类的实验,对实验对象的伤害太大了!
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青楼买醉
看完实验过程后,我真是无法理解实验者的目的。
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铁树不曾开花
这个实验简直是心理学史上的污点,应该被禁止!
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oО清风挽发oО
虽然这个实验很恐怖,但它也引发了人们对精神疾病的思考。
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你与清晨阳光
这个实验的争议性太大了,到底应该如何评价?
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゛指尖的阳光丶
这个实验的结果真是让人不寒而栗,真是难以想象实验对象的经历。
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龙吟凤
这个实验真是太疯狂了,简直是挑战人类道德底线!
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搞搞嗎妹妹
这个实验的意义何在?真的值得用这种方式来进行吗?
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权诈
这个实验太可怕了,让人不禁思考实验伦理问题。
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温柔腔
这个实验的结果真是令人毛骨悚然,让人对人性感到绝望。
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瑾澜
这个实验的争议性在于,它是否真的能够证明精神疾病的形成机制?
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夏以乔木
这个实验的意义在于,它提醒我们对精神疾病的重视和关注。
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顶个蘑菇闯天下i
这个实验的真实性还有待考证,但它绝对是心理学史上的一大争议。
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