这是他第一次开始赚钱。起初，他的母亲阻止了他，因为他还不到20岁。本来我是想把这笔工资寄回老家，在家人面前炫耀的，没想到，却被别人骗了。小张顿时愣住了。始终沉默。

两周过去了，小张的表情依然悲伤，普遍无精打采。他说话很少，很慢，声音很低，有时要花很长时间才能回答一句话。

其他工人约他出去打牌喝酒，他不愿意去。他是被迫去那里的，他看上去很不高兴。对于很少见的配酒的菜肴，他也没有胃口。晚上，工人躺在床上，很快就睡着了。他翻来覆去，难以入睡。后半夜，我刚睡了一会，有动静就又醒了。天空依旧繁星密布，但他的心情却极其糟糕。

为什么我的日子过得这么悲惨，刚出来闯世就被欺负？未来我要怎样生活？他感到委屈和难过，眼泪就流了下来。 “就死吧！”他想到了一个主意。于是他起身，慢慢地向工地旁边的水坑走去。正当他要下水的时候，值班的老秦发现了他，赶紧跑过去，把他拉回了宿舍。

工人们这才意识到小张的问题有多严重，于是将他送往附近的精神卫生防治中心。

防治中心医生诊断小张患有抑郁症。还使用了抗抑郁药丙咪嗪。经过一段时间的治疗，小张的情绪逐渐好转。他脸上的笑容更多了，性格也变得开朗了，吃得更好了，睡得也更快了。

然而，就在家人准备接他出院时，小张醒来后突然变得兴奋起来。他两眼放光，大摇大摆地走在病房走廊上，边走边挥舞着手臂，大声喊叫。“打工头，我要投诉！”病房里的病人想要阻止他，但小张却不停地跟病人讲他的计划。他会去工地跟工头算账，还会去当地工会找人索要赔偿。他说以后要赚很多钱，开一家大公司……一边说着，一边比划着，情绪高涨，眉宇间笑意盈盈。情绪激动时，他甚至用脏话辱骂承包商。

经过医生检查后，诊断改为躁狂发作。抗抑郁药被停用，并被情绪稳定剂和抗躁狂药物取代。经过治疗，小张的情绪逐渐平静、稳定。出院诊断上，医生写了几个字：双相情感障碍。

抑郁、易怒、喜怒无常？他可能患有双相情感障碍

什么是双相情感障碍？

上述病例中，患者小张最初的表现是抑郁状态，后来他的表现变成了与抑郁完全相反的状态，称为躁狂状态。如果一个病人连续出现抑郁发作或躁狂发作，有一个与此相对应的专业诊断：双相情感障碍。更标准化的专业术语是“双相情感障碍”。换句话说，双相情感障碍患者会同时经历抑郁和躁狂发作。抑郁症和躁狂症可能会相继发生并迅速转变；它们也可以每隔一段时间相继出现。

双相情感障碍的诱发因素

1.心理因素

当双相情感障碍发生时，一些患者存在诱发因素。就像案件中的小张一样，被承包商欺骗，个人心理在短时间内受到强烈冲击，常常诱发抑郁症或躁狂症。尤其是对于一些青少年来说，由于心理发育不成熟、情绪调节能力差、对问题的视野有限，更容易造成情绪紧张，诱发情绪障碍：抑郁或躁狂。

2、疾病因素

除了上述心理因素外，某些身体疾病也可能是双相情感障碍的诱发因素。例如，长期患有糖尿病或脑血管疾病也是双相情感障碍发展的危险因素。患有这些慢性躯体疾病的患者，由于大脑中某些化学物质浓度的变化，容易出现抑郁发作，偶尔还会出现躁狂发作。患者的心理调节能力因躯体疾病而减弱。抑郁发作后，如果治疗不当或受其他心理因素影响，很容易转相，即转为躁狂发作。这会造成双相情感障碍。

3.药物因素

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此外，一些传统药物，比如小张服用的丙咪嗪等三环类抗抑郁药，本身也有转为躁狂症的风险。当然，更常见的情况是患者因治疗不规范、过早减量和停药、或遇到压力性生活事件，甚至没有任何明确可见的原因或触发因素而长期患有抑郁症并发展为躁狂症。攻击。躁狂症可能伴随抑郁症发生，也可能发生在抑郁症消退后的正常时期。或者，患者最初可能表现出躁狂症，但同样由于上述原因，转变为抑郁症。不管谁先来，谁最后来，两人都被诊断出患有双相情感障碍。

双相情感障碍的症状表现

双相情感障碍的抑郁发作和躁狂发作的症状与单纯抑郁和躁狂相比基本相同。

1.抑郁症

在抑郁发作期间，患者会显得抑郁。这种抑郁更多的是指一种压抑的心态，是指情绪的底色、基调、底色是阴暗的、阴郁的，而不是暂时的情绪反应。患者常常会经历委屈、悲伤、悲伤和失落的感觉。在这种低落情绪的基础上，患者的兴趣明显比以前减少或减少，幸福感降低，对曾经喜欢的事物不再感兴趣。一位老板这样描述自己郁闷时的感受，“我们公司那个月的生意还好，创造了20年前成立以来最高的收入，100万多，但我一看财务部，把钱锁了。”放在保险柜里，我一点也不高兴。”

此外，抑郁症患者还可能感到精力低落、无精打采，感觉身体好像被耗尽了能量。动作不再像以前那么敏捷、敏捷，而是变得迟缓、被动。不想出去，也不喜欢见人。患者对自己的评价较低，觉得自己各方面都不如别人，容易产生自责、自卑、内疚等情绪。一位女患者在心情郁闷时曾说：“我脸上的雀斑怎么这么难看？”同样的事情也发生了。患者在狂躁时感觉自己“像女王一样美丽”。

思维也变慢，患者会感觉大脑旋转缓慢，变得迟钝，或者变得空虚。对提问的反应明显迟缓。严重抑郁症患者可能有自杀念头。很多明星，比如张国荣，在严重抑郁的时候就自杀了。此外，患者还可能出现睡眠问题，如入睡困难、多梦、易醒等。最常见和特征性的症状是早醒。患者通常比以前早醒两到三个小时。醒来后，我不禁回想起许多不愉快、不愉快的往事，让我的心情更加糟糕。当你抑郁时，食欲和性欲也会降低。一些患者会经历体重明显减轻。

2.躁狂症

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在躁狂发作期间，它与抑郁症完全相反。《武林外传》佟掌柜食用千年参后的行为符合躁狂发作的特征。躁狂患者情绪高涨，或者可能不稳定、容易烦躁。常表现为兴奋时话多、交往加速。患者感觉自己的大脑很好用，说话也很幽默。一名躁狂的学生被老师批评后，班长前来劝说，并对他说“理解万岁”。病人立即说道：“是的，理解万岁，我万岁（皇帝）”，引得周围的人哈哈大笑。

有些患者会高估自己，甚至夸大其词。一位老工人声称，自己在狂热初期有几十万积蓄。症状部分缓解后，他说自己有几十万积蓄。症状完全缓解后，他不再声称自己有几十万的积蓄。我羞愧地承认，我老婆家里只有几万积蓄。

躁狂症患者焦躁不安，爱做事，但由于注意力不集中，工作常常陷入死胡同。患者在发病前可能是一个安静、矜持的人，但一旦出现躁狂发作，就会变得过于活跃和热情、多管闲事、说大话、乱花钱。有些患者会性欲亢进，行为轻浮，主动与异性接触。或者他喜欢讲一些以前不会讲的黄色笑话或谜语。一位女患者生病时穿着性感暴露的衣服，但症状消退后，却不好意思再穿那些前卫的衣服。

双相情感障碍怎么治？

对于双相情感障碍患者，除了使用相应的抗抑郁或抗躁狂药物外，还使用一些情绪稳定剂。碳酸锂和丙戊酸钠等药物用于预防抑郁症和躁狂症之间的转变。有些患者会在抑郁和躁狂之间快速切换，称为双相情感障碍的快速循环。此类患者必须使用足够剂量的情绪稳定剂。目前，一些新型抗精神病药物，如奥氮平、利培酮、喹硫平等也开始用于双相情感障碍的辅助治疗。

需要指出的是，有些患者虽然被诊断为双相情感障碍，但往往以抑郁为主或以躁狂为主。此类患者的远期疗效是比较好的。一些双相情感障碍患者要么躁狂，要么抑郁。当遇到一些刺激因素时，你的情绪可能会发生波动。因此，这个群体必须学会避免一切情绪刺激，既不是大喜，也不是大悲。 “平淡就是真理。”